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eurofarma inscrições abertas gratis Resumo: Este é um estudo prospectivo, randomizado, aberto, de grupos paralelos, multicêntrico de fase III para avaliar a eficácia e segurança da imunoterapia específica ativa com racotumomab além de melhor tratamento de suporte versus melhor tratamento de suporte em pacientes com NSCLC avançado que alcançaram um Resposta Objetiva (Resposta Parcial ou Completa) ou Doença Estável com tratamento padrão de primeira linha. Também parâmetros imunológicos serão avaliados. A melhor terapia de suporte será administrada a todos os pacientes no estudo de acordo com os padrões institucionais e inclui quaisquer terapias onco-específicas subsequentes. 1082 pacientes serão incluídos no estudo, com câncer de pulmão não-pequenas células nos estágios IIIA (não ressecável), IIIB ou IV. Câncer de Pulmão NSCLC Biológico de Células não Pequenas: Racotumomab Outros: Tratamento de Melhor Apoio Fase 3 Tipo de Estudo: Intervencionista (Ensaio Clínico) Matrícula Estimada: 1082 participantes Alocação: Modelo de Intervenção Aleatória: Atribuição Paralela Mascaramento: Nenhum (Rótulo Aberto) Propósito Primário: Tratamento Título Oficial: Um Estudo Prospectivo, Randomizado, Multicêntrico, de Fase III de Rótulo Aberto de Imunoterapia Específica Ativa com Racotumomab Plus Melhor Tratamento de Suporte Versus Melhor Tratamento de Suporte em Pacientes com Câncer Avançado de Células Não Pequenas. Data de Início do Estudo: Setembro de 2010 Data de Conclusão da Primária Estimada: Setembro de 2016 Data Estimativa do Estudo: Setembro de 2016 Experimental: Tratamento com Racotumomab e Melhor Suporte Os pacientes receberão tratamento com Racotumomab e Melhor Suporte, que inclui qualquer outra terapia onco-específica para doença progressiva. Biológico: Racotumomab Os pacientes receberão o melhor tratamento de suporte e vacinação com o racotumomab. O esquema de vacinação é o seguinte: 5 doses (1mg / mL cada), por via intradérmica, a cada 2 semanas (período de indução) seguido de vacinação mensal até que sejam cumpridos os critérios de descontinuação.. Se a progressão da doença ocorrer e mais terapia onco-específica for indicada, o paciente será capaz de continuar no estudo e a vacinação não será interrompida a menos que os critérios para descontinuação da vacina sejam atendidos. Outro Nome: 1E10 Comparador Ativo: Melhor Tratamento de Suporte Os pacientes receberão o melhor tratamento de suporte para CPNPC avançado, incluindo terapias onco-específicas quando a doença progride. Outro: Melhor Tratamento de Suporte Os pacientes receberão o melhor tratamento de suporte para CPNPC avançado de acordo com os padrões de cada instituição, incluindo terapias onco-específicas quando a doença progride. Medidas do Resultado Primário: Sobrevida Geral [Prazo: Até a data da morte ou última observação censurada, em média até 17 meses] Uma comparação de sobrevivência no subgrupo de estágio inoperável IIIA e IIIB seco será realizada em 757 (aproximadamente 70% do população estudada) Medidas de desfecho secundário: Número de participantes com eventos adversos como medida de segurança e tolerabilidade [Prazo: Até a morte, em média durante 17 meses] A segurança será avaliada em cada visita de estudo de acordo com os Critérios Comuns de Terminologia do Instituto Nacional do Câncer para eventos adversos (NCI CTCAE) versão 3. 0 e incluirá exame físico com sinais vitais, status de desempenho de acordo com a escala Eastern Cooperative Oncology Group (escala ECOG), testes laboratoriais e história clínica. Sobrevida Livre de Progressão [Cronograma: Da randomização até a data da primeira progressão documentada da doença, avaliada de acordo com RECIST 1. 0 durante uma média esperada de 17 meses] As avaliações tumorais serão realizadas a cada 2 meses e avaliadas conforme os Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (RECIST).

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Determinação de títulos de anticorpos IgM e IgG contra o gangliosídeo N-Glicolil-GM3 [Quadro temporal: Linha de base] Determinação de títulos de anticorpos IgM e IgG contra gangliosídeo N-Glicolil-GM3 para Grupo Racotumomab [Quadro temporal: Mês 3] Determinação de anticorpos IgM e IgG titulaes contra o gangliosde N-Glicolil-GM3 para o Grupo Racotumomab [Quadro Temporal: Mês 6] Determinao dos tulos de anticorpos IgM e IgG contra o gangliido N-Glicolil-GM3 para o Grupo Racotumomab [Quadro Temporal: Mia 9] Determinao dos tulos de anticorpos IgM e IgG Gangliósido N-Glicolil-GM3 para o Grupo Racotumomab [Quadro Temporal: Mês 12] Determinação dos títulos de anticorpos IgM e IgG contra o gangliosídeo N-Glicolil-GM3 para o Grupo Racotumomab [Quadro temporal: Após o primeiro ano, a cada 3 meses, em média 17 meses] Determinação de interferon gama pelo ensaio ELISPOT (spot de imunoabsorção enzimática). [Intervalo de tempo: Linha de base] Determinação de interferão gama por ensaio ELISPOT (spot de imunoabsorção ligada a enzima) para o grupo Racotumomab. [Prazo: Mês 3] Determinação do interferão gama pelo ensaio ELISPOT (spot de imunoabsorção enzimática) para o grupo do Racotumomab. [Prazo: Mês 6] Determinação do interferão gama pelo ensaio ELISPOT (spot de imunoabsorção ligada a enzima) para o grupo Racotumomab. [Frame de tempo: Mês 9] Determinação de gama interferon pelo ensaio ELISPOT (spot de imunoabsorção ligada a enzima) para o grupo Racotumomab. [Quadro temporal: Mês 12] Avaliação da reactividade se os anticorpos contra linhagem tumoral X63 (mieloma de ratinho) para o grupo Racotumomab [Quadro temporal: Linha de base] Avaliação da reactividade se os anticorpos contra a linhagem tumoral X63 (ratelomamarelo) para o grupo Racotumomab [ Período de tempo: Mês 3] Avaliação da reatividade se os anticorpos contra linhagem tumoral X63 (mieloma de camundongo) para o grupo Racotumomab [Quadro temporal: Mês 6] Avaliação da reatividade se os anticorpos contra linhagem tumoral X63 (mieloma de camundongo) para o grupo Racotumomab [ Período de tempo: Mês 9] Avaliação da reatividade se os anticorpos contra linhagem tumoral X63 (mieloma de camundongo) para o grupo Racotumomab [Quadro temporal: Mês 12] Avaliação da reatividade se os anticorpos contra linhagem tumoral X63 (mieloma de camundongo) para Tratamento de Melhor Tratamento Grupo [Intervalo de tempo: Linha de base] Avaliação da reatividade se os anticorpos contra linhagem tumoral X63 (mieloma de camundongo) para o Grupo de Tratamento de Melhor Apoio [Quadro temporal: Mês 4] Determinação de IgM e Ig Títulos de anticorpos G contra o gangliosídeo N-Glicolil-GM3 para o Grupo de Tratamento de Melhor Apoio [Quadro temporal: Linha de Base] Determinação de títulos de anticorpos IgM e IgG contra gangliosídeo N-Glicolil-GM3 para Melhor Tratamento de Suporte [Quadro temporal: Mês 4] interferon pelo ensaio ELISPOT (spot de imunoabsorção enzimática) para o grupo de tratamento de melhor suporte. [Quadro temporal: Mês 4] Determinação da frequência das células T supressoras (células Treg) por imunocoloração e citometria de fluxo. [Quadro temporal: Linha de base] Determinação da frequência das células T supressoras (células Treg) por imunocoloração e citometria de fluxo no grupo do Racotumomab. [Quadro temporal: Mês 3] Determinação da frequência das células T supressoras (células Treg) por imunocoloração e citometria de fluxo no grupo Racotumomab. [Quadro temporal: Mês 6] Determinação da frequência das células T supressoras (células Treg) por imunocoloração e citometria de fluxo no grupo do Racotumomab. [Quadro temporal: Mês 9] Determinação da frequência das células T supressoras (células Treg) por imunocoloração e citometria de fluxo no grupo Racotumomab. [Quadro temporal: Mês 12] Determinação da frequência das células T supressoras (células Treg) por imunocoloração e citometria de fluxo no grupo de tratamento de melhor apoio.

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[Prazo: Mês 4] Avaliação da reatividade dos anticorpos contra o tecido tumoral do paciente (sempre que houver amostras disponíveis) [Prazo: Linha de base] Avaliação da reatividade dos anticorpos contra o tecido tumoral do paciente (sempre que houver amostras disponíveis) em o grupo do racotumomab. [Prazo: Mês 3] Avaliação da reatividade dos anticorpos contra o tecido tumoral do paciente (sempre que houver amostras disponíveis) no grupo do Racotumomab. [Prazo: Mês 6] Avaliação da reatividade dos anticorpos contra o tecido tumoral do paciente (sempre que houver amostras disponíveis) no grupo do Racotumomab. [Prazo: Mês 9] Avaliação da reatividade dos anticorpos contra o tecido tumoral do paciente (sempre que houver amostras disponíveis) no Grupo Racotumomab. [Prazo: Mês 12] Avaliação da reatividade dos anticorpos contra o tecido tumoral do paciente (sempre que houver amostras disponíveis) no Grupo de Tratamento de Melhor Apoio. [Frame de tempo: Mês 4] Medição de citocinas pró-inflamatórias e anti-inflamatórias [Time Frame: Baseline] Medição de citocinas pró-inflamatórias e anti-inflamatórias no grupo Racotumomab [Frame de tempo: Mês 3] Medição de pró-inflamatórios e anti-inflamatórios citocinas antiinflamatórias no grupo do racotumomab [Período de tempo: Mês 6] Medição de citocinas pró-inflamatórias e antiinflamatórias no grupo do racotumomabe [Quadro temporal: Mês 9] Medição de citocinas pró-inflamatórias e antiinflamatórias no grupo do racotumomabe [Quadro temporal: Mês 12] Medição de citoquinas pró-inflamatórias e anti-inflamatórias no grupo de tratamento de melhor apoio [Quadro temporal: Mês 4] Determinação da resposta IgG anti-idiotípica [Quadro temporal: Linha de Base] Determinação da resposta IgG anti-idiotípica no Grupo Racotumomab. [Prazo: Mês 3] Determinação da resposta IgG anti-idiotípica no Grupo Racotumomab. [Quadro temporal: Mês 6] Determinação da resposta IgG anti-idiotípica no grupo do Racotumomab. [Prazo: Mês 9] Determinação da resposta IgG anti-idiotípica no Grupo Racotumomab. [Prazo: Mês 12] Determinação da resposta IgG anti-idiotípica no Melhor Grupo de Tratamento de Suporte. [Prazo: Mês 4] Informações da Biblioteca Nacional de Medicina A escolha de participar de um estudo é uma decisão pessoal importante. Converse com seu médico e familiares ou amigos sobre como decidir participar de um estudo. Para saber mais sobre este estudo, você ou seu médico podem contatar a equipe de pesquisa do estudo usando os contatos fornecidos abaixo. Para informações gerais, aprenda sobre estudos clínicos.

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Idades elegíveis para estudo: 18 anos ou mais (adultos, adultos mais velhos) Sexos elegíveis para estudo: Todos aceitam voluntários saudáveis: Nenhum critério de inclusão: consentimento informado assinado voluntariamente. CPNPC citológico ou histologicamente diagnosticado nos estágios IIIA (não ressecável) ou IIIB ou IV (TNM). Em remissão completa ou parcial contínua ou doença estável de acordo com os Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (RECIST) após o tratamento padrão de primeira linha. Estudos de imagem que documentam a resposta à terapia de primeira linha devem estar disponíveis para avaliação pelo investigador. Lapso de tempo de 21 a 56 dias entre o final do tratamento onco-específico e o início da vacinação. Os pacientes devem ter se recuperado de qualquer toxicidade aguda produzida por terapia prévia. Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group menor que 2. Função de órgão adequada, definida da seguinte forma: 8. Eletrocardiograma (ECG) sem anomalias significativas, realizado nos 7 dias anteriores à entrada 8. Hemoglobina maior ou igual a 90 g / l 8. Contagem total de glóbulos brancos (WBC) maior ou igual a 3. Contagem absoluta de neutrófilos (ANC) maior ou igual a 1.

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Contagem de plaquetas superior a 100 x 10 ^ 9 / L 8. 5 vezes o valor normal máximo no local de avaliação ou 2. 5 vezes o valor normal máximo no caso de metástases no fígado 8. Transaminase glutâmico-oxalacética / aspartato aminotransferase (GOT / AST) e transaminase glutâmico-pirúvica / alanina aminotransferase (GPT / ALT), menor ou igual a 2. 5 vezes o valor normal máximo no local da avaliação (no caso de metástase hepática, menos de 5 vezes o valor normal máximo) 8. Creatinina inferior ou igual a 2 mg / dL (inferior ou igual a 176 mol / L) São elegíveis os portadores do vírus da hepatite B que tenham testes de função hepática dentro dos limites aceites. Critérios de exclusão: Doentes grávidas ou a amamentar Hipersensibilidade conhecida a qualquer componente de a formulação Pacientes férteis de qualquer sexo que não usam métodos contraceptivos adequados durante o tratamento Progressão da doença antes da randomização Recorrente de CPNPC, que recaem menos de um ano após a conclusão da terapia curativa de intenção Pacientes recebendo outra medicação investigacional (incluindo imunoterapia experimental para NSCLC) ou tendo recebeu tal medicação no prazo de 30 dias antes de entrar no protocolo Doenças autoimunes ou doenças descompensadas crônicas Distúrbios alérgicos agudos ou história de reações alérgicas graves Metástases cerebrais conhecidas História de doença desmielinizante ou doença inflamatória do sistema nervoso central ou do sistema nervoso periférico Não controlado intercorrente d doenças, incluindo infecções ativas, insuficiência cardíaca congestiva sintomática, angina instável do peito ou arritmia cardíaca, bem como pacientes mentalmente incapazes Outras doenças malignas, exceto câncer de pele não melanoma, carcinoma in situ do colo do útero, câncer de próstata incidental (T1a, Gleason menor que ou igual a 6, antígeno específico da próstata (PSA) menor que 0. 5 ng / ml) ou qualquer outro tumor que tenha recebido tratamento adequado e evidenciado um período livre de doença maior ou igual a 5 anos Receber tratamento crônico por mais de 10 dias em doses de prednisona maior que 10 mg / dia (ou equivalente) em o momento da inclusão. Corticosteróides inalados e tópicos são permitidos. Hepatite C ativa ou testes positivos para o vírus da imunodeficiência humana (HIV) Responsável: Recombio SL ClinicalTrials.